نموذج عريضة دعوى اتهام كاذب

ﻟﺪﻯ ﻧﻴﺎﺑﺔ ـــــــــ

ﺑﻼﻍ /     / 2202 ﻡ

ﻗﺴﻢ ﺷﺮﻃﺔ/.............

ﺍﺳﻢ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ              ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ  (ﻋﻨﻮﺍﻧﻪ )

ضد

ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻤﺸﻜﻮ ﺿﺪﻩ      ﻣﺸﻤﻮ ﺿﺪﻩ( ﻋﻨﻮﺍﻧﻪ)

ﺍﻟﻤﻮﺿﻮﻉ / ﺑﻼﻍ ﺗﺤﺖ ﻧﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ (114)ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻥ ﺍﻟﺠﻨﺎﺋﻲ ﻟﺴﻨﺔ 1991 ﻡ ﺗﻌﺪﻳﻞ 2020 ﻡ

ﺍﻟﺴﻴﺪ / ﻭﻛﻴﻞ ﻧﻴﺎﺑﺔ ــــــ :

ﺍﻟﻤﻮﻗﺮ

ﺑﺄﻛﻴﺪ ﺍﻹﺣﺘﺮﺍﻡ ﻭﻧﻴﺎﺑﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ ﻧﻠﺘﻤﺲ ﻓﺘﺢ ﺑﻼﻍ ﺗﺤﺖ ﻧﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭﺓ ﺍﻋﻼﻩ ﻓﻲ ﻣﻮﺍﺟﻬﻪ ﺍﻟﻤﺸﻜﻮ ﺿﺪﻩ ﺫﻟﻚ ﻟﻼﺗﻲ :

    1.   ﺍﻟﻤﺸﻜﻮ ﺿﺪﻩ ﻗﺎﻡ ﺑﻔﺘﺢ ﺩﻋﻮى ﺟﻨﺎﺋﻲ ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ (       ) ﻭ ﺻﺪﺭ ﺣﻜﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺸﻄﺐ ﺍﻟﺘﻬﻤﺔ .

2. ﻃﺎﻟﺐ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ ﺍﻟﻤﺤﻜﻤﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻧﻈﺮﺕ ﺍﻟﺒﻼﻍ ﺑﺈﻋﻄﺎﺋﻪ ﺍﻹﺫﻥ ﻭﺗﻢ ﺫﻟﻚ(ﻣﺮﻓﻖ ﺍﻹﺫﻥ).

3. ﺗﻀﺮﺭ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ ﻣﻦ ﻓﺘﺢ ﺍﻟﺪﻋﻮى ﻓﻲ ﻣﻮﺍﺟﻬتﻪ ﻣﺎﺩﻳﺎ ﻭﻣﻌﻨﻮﻳﺎ ﻓﻲ ﺗﻌﻄﻴﻞ ﻋﻤﻠﻪ ﻭﻓﻘﺪ ﺍﻟﺜﻘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﻪ.

ﻟﻜﻞ ﻣﺎ ﺗﻘﺪﻡ ﻳﻠﺘﻤﺲ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ ﺍﻟﺤﻜﻢ ﻟﻪ ﺑﺎﻷﺗﻲ :

ﺃ .  ﻓﺘﺢ ﺑﻼﻍ ﻓﻲ ﻣﻮﺍﺟﻬﻪ ﺍﻟﻤﺸﻜﻮ ﺿﺪﻩ ﺗﺤﺖ ﻧﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ (114) ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻥ ﺍﻟﺠﻨﺎﺋﻲ ﻟﺴﻨﺔ 1991تعديل 2020.

ﺏ . ﺗﻌﻮﻳﺾ ﺍﻟﺸﺎﻛﻲ ﻋﻦ ﻣﺎﻓﺎﺗﻪ ﻣﻦ ﻛﺴﺐ ﻭﻟﻠﺨﺴﺎﺭﺓ ﻣﺒﻠﻎ ﻗﺪﺭﺓ (         ).

ﺍﻟﻤﺮﻓﻘﺎﺕ :

1. ﺍﻻﺫﻥ ﺑﻔﺘﺢ ﺑﻼﻍ ﺗﺤﺖ ﻧﺺ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ (114)ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺎﻧﻮﻥ ﺳﺎﻟﻒ ﺍﻟﺬﻛﺮ.

2 . ﻓﻮﺍﺗﻴﺮ ﺍﻟﺨﺴﺎﺋﺮ .

ﺍﻟﺸﻬﻮﺩ : 1 .            2 .

ﻭﻟﻜﻢ ﺧﺎﻟﺺ ﺍﻟﺸﻜﺮ ﻭﺍﻟﺘﻘﺪﻳﺮ

        مقدم العريضة         

.................................